院内報200608・09

■　くば小児科クリニック　院内報　2006年8月・9月号

● ＭＲワクチン第２期接種が８月から始まります

　今年の４月から麻疹・風疹混合ワクチン（MRワクチン）の接種が始まっていましたが、第２期の接種ができるのは「今まで麻疹と風疹のワクチンを両方とも接種していなかった子」だけだという新制度の矛盾については前号でお伝えしました。このことは昨年８月の発表以来指摘されていたことなのですが、厚労省でも新制度が始まってからこの矛盾を解消する動きとなり、６月の再改正によりほぼ正常の形で接種できるようになり、八戸市では８月から新たにスタートすることになります。
　一通り書きますが、わかりにくい場合はご相談下さい。

○ 対象　第１期　１歳児
　　　　第２期　５～６歳児で小学校入学前の１年間（4/1～3/31）
○ 接種ワクチン　MRワクチンを0.5ml皮下接種する

…以上が基本です

　第２期のMRワクチンは、これまで麻疹と風疹の単独ワクチンを接種していた子も接種できます。要するに、ほとんど全ての就学前の子は８月から３月末までに接種することになりますのでご注意ください。

　麻疹または風疹に罹ったことのある子は、１期２期とも風疹または麻疹の単独ワクチンを接種することになります。その場合は、あらかじめ市に連絡する必要がありますが、その前にこちらで確認して判断したいと思いますのでご相談下さい。その他の例外的な場合については、文章で書くとややこしくなるので一覧表にしてみました。

　注意しなくてはいけないのは、これまで１歳から７歳半まで接種できたものが、１歳と５～６歳のそれぞれ１年ずつに限定されたため、２～４歳で未接種の方は全額自費の任意接種になってしまうことです。

　また、新制度の対象外となる小学生以上の全ての年齢で、MRワクチンの任意接種をお勧めします。これは、
１）ワクチンで抗体ができていない場合が数パーセントある
２）抗体ができても年月と共に低下して効果がなくなっている場合がある
といった原因で、中高生や大学などでの麻疹流行が毎年のようにみられているからです。
　麻疹も風疹も未接種で今回はじめてMRワクチンを接種する５～６歳児は、中学入学前に２回目の接種をすることをお勧めします。

　なお、今年３月末に風疹未接種者でワクチンが不足したため接種できず、６月末までに市に届けている方は、８月～10月末までに「法律に基づかない」臨時接種が行われることになります。階上町も同様で、期間は８月～12月末までとなります。他市町村の方は広報などをご覧になるか、市町村に直接お確かめ下さい。

● ぜんそく教室（全３回）開催のお知らせ

　ご案内が大変遅くなりました。今年もぜんそく教室を開催します。

第１回「喘息の基礎知識」
　日時　8月19日（土）15:00～16:00　（14:30～ビデオ）
　内容　気管支喘息とは？　喘息の症状　治療の目標　発作のときの対処
　　　　治療につかう薬の知識　発作のないときの管理

　喘息の治療のためには、患者さんやご家族が病気のことを知り、薬のことを知り、対処法を理解した上で長期にわたって取り組んでいくことが必要になります。内容は昨年までとほぼ同じですので、参加できなかった回がある方はその回だけ参加していただいても結構です。

第２回「ぜんそく児の日常生活」
　日時　9月16日（土）15:00～16:00　（14:30～ビデオ）
　内容　家庭での環境　日常生活・学校・行事　体をきたえる
　　　　喘息のセルフ・ケア　前回の復習

　真夏は比較的落ち着いていることが多い季節ですが、お盆過ぎて涼しい風が吹きはじめると喘息の発作も散見される季節に入ります。
　第２回は環境対策を中心に、日常生活や学校生活などについてまとめてみたいと思います。喘息の治療は薬だけではありません。発作をおこしてからあわてないように、発作のないときにコツコツと貯金をためていくつもりで一緒に勉強していきましょう。

　第３回「喘息のセルフケア」は10月21日（土）の予定です。

○ 8～9月の診療日、急病診療所、各種教室、相談外来の予定

　8月は14～15日がお盆休みになります。16日は通常通りの診療ですが水曜なので午後休診です。9月2日(土) は学会出席のため休診になります。
　8月の急病診療所当番は8月5日(土) 、15日(火) 、27日(日) 昼の３回です。
　次回の赤ちゃん教室は9月9日(土)。「育児相談・子どもの心相談」（初回のみ無料）、「禁煙・卒煙外来」は随時受け付けております。
　メール予約システムをご利用下さい。（ホームページのメニューから入るか、yoyaku@kuba.gr.jp 宛まで）

発行　2006年7月27日　通巻第123号
編集・発行責任者　久芳康朗
〒031-0823　八戸市湊高台1丁目12-26
TEL 0178-32-1198　FAX 0178-32-1197
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☆ 当院は「敷地内禁煙」です