A群β溶血性連鎖球菌（溶連菌）という細菌がのどに感染して，のどの痛み，高熱，嘔吐を伴って発症し，頭痛，腹痛，倦怠感，頚部のリンパ節腫脹などの症状もみられますが，咳や鼻みずはほとんどありません．典型的な場合は，頬（口周囲を除く），首から体，四肢に細かく紅い発疹が拡がり，舌はイチゴのようになります．潜伏期は2〜4日です．

● 治療

　のどの検査で溶連菌がいることがはっきりしたら，抗生剤を10〜14日間飲みます．１〜２日で熱が下がり，のどの痛みも消えます．途中で薬をやめてしまうと再発することが多く，また，いったん治ってから腎炎やリウマチ熱をおこすことがありますので，「指示通りに最後まで飲む」ことが大切です．

● 家庭で気をつけること

１．家族にもうつる：きょうだいや両親に同じような症状があれば，受診して，のどの検査を受けて下さい．
２．食べ物：のどの痛いときは，熱いものや辛いもの，すっぱいものは避けましょう．水分補給を中心にのどごしの良いものをとらせて下さい．
３．入浴：熱がなければかまいません．

● こんなときはもう一度診察を

１．２日以上たっても熱が下がらないとき．
２．のどの痛みが強くて水分をあまり飲まないとき．

● 保育所・学校

２〜３日後の指定された日にもう一度受診して，熱が下がって発疹も消え，抗生物質が効いていることが確かめられたら登園（登校）しても構いません．確認のため，１か月後に尿検査をしますので受診して下さい．

発行　1997年1月6日
くば小児科クリニック