■ インフルエンザの予防接種のご案内　2009-2010年暫定版 （2009.8.13更新）

　今シーズンは新型インフルエンザと季節性インフルエンザの２つの予防接種が可能になりますが、現時点で新型インフルエンザワクチンの流通方法や接種の優先順位は決定しておりません。医療関係者、妊婦（米国の場合）、子どもは優先順位が高くなるはずですので、かかりつけの患者さんには２つのワクチンの接種をお勧めしたいと思います。ワクチンは希望者の分をできるだけ確保するつもりですが、念のため早めの予約をお願いします。
　接種開始は10月中旬の予定で、季節性、新型の順に出荷される予定ですが、新型ワクチンの接種開始時期は未定です。いずれのワクチンも、小児には２回の接種が勧められています。

　インフルエンザは新型にせよ季節性にせよ、感染力が強く合併症も多い感染症で、毎年のように小児の脳炎・脳症などによる死亡例も報告されています。インフルエンザの予防接種は感染したときに発症を防ぐ効果は高くありませんが、入院や死亡などの重篤な合併症を減らすことが期待されています。新型インフルエンザと季節性インフルエンザを症状で区別することは不可能で、インフルエンザの診断キットも初期には100%検出できるわけではありません。
　私たちにできる対策は、個人防衛としてのインフルエンザの予防接種を進めることであり、WHOや厚生労働省でもハイリスク者を中心に多くの人への接種を呼びかけています。

　接種する場合は、２つのワクチン（計４回）を接種することを考慮に入れて、早めにスケジュールを組みましょう。今シーズンの流行がどのようになるのか予想は出来ませんが、例年Ａ香港型、Ａソ連型、Ｂ型が入れ替わりに混合流行しており、当初は新型（A/H1N1）がメインでも、他のタイプが加わって混合流行になる可能性が高いと思われます。

☆ なお、高齢者は公費（一部負担あり）で接種できますが、残念ながら子どもには補助はありません ☆

以下は、新型と季節性が同じ方法・価格になるものと仮定して共通の説明にしておりますが、変更になる可能性があることをご了承下さい。新たな情報はホームページおよびブログ、院内報などでお知らせします。

【１】任意接種 ＝ 全額自費　…　0歳〜64歳

● どんな人が接種した方がいいのか？

○ 生後６か月未満：積極的に接種を勧めているわけではなく、接種すれば抗体は上昇することがわかってきましたが、効果が十分確かめられているわけではありません。本人ではなく家族が予防接種を受ける方が防御効果は高いものと思われます。

○ 生後６か月以降：保育園に行っている子やハイリスク児を中心に、特別な問題がない限り全てのお子さんに接種をお勧めします。
特に接種が勧められる方は、
・心臓病、腎臓病、呼吸器の病気（喘息を含む）などの慢性の病気がある方
・乳幼児および高齢者、家族に乳幼児や高齢者がいる方
・医療・福祉関係者、教師・保育士、警察・消防・自衛隊関係者など、流行時に社会的影響の大きい立場にある方

● 方法
・１歳未満：0.1ml 皮下注射 × ２回　（3,000円／回）☆
・１〜５歳：0.2ml 皮下注射 × ２回　（3,000円／回）☆
・６〜12歳 ：0.3ml 皮下注射 × ２回　（3,500円／回）☆
・13〜64歳：0.5ml 皮下注射 × １回または２回（新型は２回）　（4,000円／回）☆

※２回接種する場合の接種間隔は１〜４週間ですが、可能なら４週間あけて下さい。季節性と新型の間隔は１週間で構いません。

☆ 同時接種割引について
　なるべく多くの方が受けやすくするために、２人以上の方が同時に接種する場合、それぞれの料金から500円ずつ割り引いております。一緒に予約して同じ日に接種していただければ、ご家族だけでなく、親戚やお友達同士でも構いません。

　なお、任意接種の料金は病院によって異なります（地域で価格を統一すると独禁法違反になります）。また「料金＝ワクチンの価格」ではありません。極端に低価格で接種している医療機関もありますが、医療はコンビニでお菓子を売るのとは違いますので、ご理解のほどよろしくお願いいたします。

【２】予防接種法による高齢者への接種　…　10月〜12月（予定）

● 対象
・65歳以上の方（希望者）
・60〜64歳で、心臓、腎臓、呼吸器、HIVにより免疫機能に障害を有する方

● 方法
・0.5ml 皮下注射 × １回（ウイルスの型に大きな変異がある場合は２回）

● 料金
・自己負担は1,000円（予定：残りは自治体が負担）　自己負担減免などは自治体からの通知をご覧下さい

※慢性の病気で通院したり薬をのんでいる方は、かかりつけの内科医でご相談下さい。

くば小児科クリニック　TEL 0178-32-1198